Συζητώντας με αρκετούς ενδιαφερόμενους για την ιδιωτική ασφάλιση υγείας δεν καταλαβαίνουν τι ακριβώς καλύπτει αυτό το ασφαλιστικό προιόν αλλά ούτε και το πώς λειτουργεί. Στο παρακάτω άρθρο θα αναλύσουμε όσο το δυνατόν πίο απλά τι καλύπτει η ιδιωτική ασφάλεια υγείας σε απλά καθημερινά περιστατικά:

1. Επισκέψεις στα εξωτερικά ιατρεία για ασθένεια

Έστω ότι το παιδί μου έχει έντονο πονόκοιλο, θα μεταβώ στα εξωτερικά ιατρεία ιδιωτικής κλινικής, αποφεύγοντας τις πολύωρες αναμονές των εφημερευόντων νοσοκομείων, εκεί ο παιδίατρος δεί το παιδί μου, θα γίνουν και οι απαραίτητες εξετάσεις. Σύμφωνα με την γνωμάτευση μπορεί να επιστρέψουμε σπίτι μας για ανάρρωση, είτε να γίνει εισαγωγή στην κλινική. Σε περίπτωση που φύγουμε ανάλογα με το νοσοκομειακό μας πρόγραμμα δεν θα πληρώσουμε τίποτα ή ένα μικρό ποσό πχ 10€ εάν γίνει εισαγωγή πάμε στην περίπτωση 3 παρακάτω.

2. Εξωτερικά ιατρεία μετά από ατύχημα

Να υποθέσουμε ότι ο ασφαλιζόμενος είχε κάποιο σπάσιμο στο πόδι μεταβαίνει στα εξωτερικά ιατρεία της κλινικής, ο θεράπον ιατρός μετά από ακτίνες διαπιστώνει πως είναι αναγκαία η ανακατάταξη των οστών και πράττει τα ανάλογα για τον ασθενή. Το νοσοκομειακό πρόγραμμα θα καλύψει όλα τα έξοδα στα εξωτερικά ιατρεία και τυχών φυσιοθεραπείες που θα χρειαστούν μέχρι του συγγεκριμένου ορίου πχ 2000€ ανά ατύχημα.

Ωστόσο υπάρχουν και οι περιπτώσεις που μπορεί να χρειαστεί αμέσως νοσηλεία και εισαγωγή στο χειρουργείο ή μετά από μερικούς μήνες να χρειαστεί σαν αποτέλεσμα κακής αποκατάστασης του τραύματος, σε αυτήν την περίπτωση θα καλυφθούν και παλί όλα τα έξοδα σύμφωνα με την περίπτωση 4.

3. Νοσηλεία χωρίς χειρουργείο

Στην περίπτωση όπου μετά από επίσκεψη στα εξωτερικά ιατρεία συνέπεια ασθένειας πχ γαστρεντερίτιδας σε παιδί ή ατυχήματος πχ χτύπημα στο κεφάλι με πρόσκαιρη απώλεια μνήμης γίνει εισαγωγή του ασθενή στην κλινική το νοσοκομειακό πρόγραμμα θα καλύψει και σε αυτήν την περίπτωση όλα τα έξοδα που θα προκύψουν.

Δηλαδή ο ασθενής θα νοσηλευτεί μέσα στο δωμάτιο που έχει επιλέξει πχ δικλινο και θα καλυφθούν όλα τα έξοδα κλινικής, των ιατρών και του συνοδού ανηλίκου.

4. Νοσηλεία με χειρουργείο

Εάν ασφαλιζόμενος χρειαστεί χειρουργείο είτε μίας ημέρας είτε μακρόχρονη νοσηλεία πριν και μετά από αυτό. Το νοσοκομειακό μου πρόγραμμά θα καλύψει όλα τα έξοδα της κλινικής στο δωμάτιο που έχω επιλέξει πχ δίκλινο, όλες τις αμοιβές θεράποντος ιατρού και αναισθησιολόγου συμφωνά με την σύμβαση κλινικής ή βάση του πίνακα αμοιβών ιατρών του προγράμματος μου καθώς επίσης και τα έξοδα πρίν και μετά από την νοσηλεία πχ χημειοθεραπείες.

 

Στις περισσότερες φορές και σε βάθος χρόνου στοιχίζει ακριβότερα να μήν έχω ασφάλεια υγείας απο το έχω σταθερά κάποιο συμβόλαιο. Μάθε περισσότερα για την ασφάλιση υγείας παιδιού και για τα νοσοκομειακά προγράμματα. Και κάνε τώρα την δική σου επιλογή.